Peritonsillarabszess
Definition
Eine Komplikation einer akuten Tonsillitis, die zu einer purulenten
Raumforderung im Bereich der Tonsille führt.
Epidemiologie
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Inzidenz:?
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Alter des Auftretens
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Praeadoleszenz bis Adoleszenz
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Risikofaktoren
Pathogenese
1.Keime
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1. hämolysierende Streptokokken der Gruppe A
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2.Orale Anaerobier
2.Pathogenese
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Der Abszess entsteht als eine Komplikation der akuten Tonsillitis und entwickelt
sich im Raum zwischen Tonsille und des M.constriktor superior
Klinische Befunde
1.Prodromi
2.Symptome
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ernsthafte Halsschmerzen-> Weigerung des Sprechens oder Schluckens
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Trismus (Spasmus des Pterygiums)
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Totikollis (ipsilaterale Nackenmuskulatur)
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Fieber (40.5 Grad)
3.Befunde
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Oedem und Rötung der betroffenen Stelle, Fluktuation
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Uvula ist zur kontralateralen Seite verschoben
Therapie
1.Medizinisch
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Penicillin V 25mg/kg/KG/tg iv/p.o für 10 Tage
2.Chirurgisch
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Inzision und Drainage oder Aspiration
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Tonsillektomie (à foid wenn möglich)
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10%Rezidivrate