Defintion

Eine Erkrankung,bei welcher sich Peritonealflüssigkeit im Scrotum befindet und somit zu einer Scrotumvergrösserung führt.

Epidemiologie

Pathogenese

1.Hintergrund

der Processus vaginalis ist eine peritoneale Ausstülpung im Bereich der embrionalen vorderen abdominal Wand, welcher den Inguinalkanal mit den Hoden zusammen während des 7. Gestationsmonats auf seinem Weg ins Scrotum passiert.
gewöhnlich verschliesst sich der Processus vaginalis im Bereich des internen Inguinalringes. Bleibt er offen tritt er als Hernia inguinalis oder als kommunizierende Hydrocele auf. (Falls nur ein erweitertes Segment des Processus im Bereich des Samenstranges zurückbleibt handelt es sich um eine Hydrocele funiculi. Siehe dort.)
eine kommunizierende Hydrocele ist eine kleine Hernie, die mit Peritonealflüssigkeit gefüllt ist, welche zwischen der Peritonealhöhle und dem Scrotum via Inguinalkanal sich bewegt.
selten symptomatische Hydrocele bei Tumoren und Entzündungen von Hoden oder Nebenhoden

Klinische Befunde

Urogenital

Hydrocele

Translumination (Diaphanoskopie pos.): die der Lichtquelle gegenüberliegende Seite leuchtet hell auf
kann verschieden gross sein; vorallem am Tag grösser als nach der Nacht, da die Peritonealflüssigkeit im Liegen ins Peritoneum zurückfliesst
meist schmerzlos; Schmerzen treten nur bei akuter Grössenzunahme oder bei einer symptomatische Hydrocele auf

Abkärungen

Therapie

1.Unterstützend

in der Mehrzahl der Fälle obliteriert der Processus vaginalis und die Peritonealflüssigkeit wird resorbiert, i.R. vor dem l. Geburtstag

2.Chirurgie

elektiver Eingriff zur Korrektur der Hydrocele, sollte sie nach dem 3. Geburtstag noch vorhanden sein oder bei sehr grosser Hydrocele

Bei symptomatischer HydroceleBehandlung der Grunderkrankung!
Ê