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Definition: Atemnotsyndrom = mind. 2 der 5 Symptome
Atemfrequenz (normal)
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Neugeborene < 60 / min.
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2-jährige 20 / min.
> 2-jährige 10-18 / min.Ê
Pathophysiologie von Lunge / Thorax bei Säuglingen und Kleinkindern
Ê
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ÊKleine Atemwege
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Ausgeprägte Mobilität des Mediastinums, das bei Kindern nicht
sehr stark fixiert ist
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ÊHypoxie im Zusammenahng mit einem Spannungspneumothorax, aufgrund eines
gestörten Ventilations- / Perfusionsverhältnisses im Bereich
der normalen Lunge
Limitierte Kompensationsmöglichkeiten wegen:
Ê
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Generell höherem Sauerstoffverbrauch mit kleinerer funktioneller Residualkapazität
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Verminderte Lungencompliance
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Horizontal angeordnete Rippen
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Grössere Thoraxcompliance
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Noch nicht voll entwickelte Intercostalmuskulatur und deshalb vorweigend
Zwerchfellatmung
"Chirurgische" Ursachen des Atmenotsyndroms
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Oesophagus
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Oesophagusatresie
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H-Fistel
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Oesophgo-laryngeale oder ösophago-laryngo-tracheale Spalte
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Lunge
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Zwerchfellhernie
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Relaxatio diaphragmatica
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Congenitale cystisch adenomatoide Malformation
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Lungenhypoplasie
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Lungensequestration
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Lobäres Emphysem
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Bronchiektasen
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Congenitale pulmonale Lymphangiektasie
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Interstitielles pulmonales Emphysem
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Bronchogene Cyste
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Arteriovenöse Malformation
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Trachea/Bronchus
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