Fall der Woche 6/00

Diagnose:

Abszess des M. iliacus links  (Bakteriologie: S. aureus)
 

Abszesse des M. iliacus - als Ausdruck einer Pyomyositis - sind äusserst selten und werden eigentlich nur in Zusammenhang mit einer Osteomyelitis des Os ilium beschrieben (1,2). Das MRI hat im vorliegenden Fall aber eine Osteomyelitis des Os Ilium ausgeschlossen. Die Ursache dieses Abszesses bedingt durch Staphylococcus aureus bleibt unklar.
In der Literatur ist ein Fall einer Staphylococcus aureus-Meningitis ausgehend von einem Iliacusabszess beschrieben (3) sowie ein Fall eines Iliacusabszesses nach einer vorangegangenen Hemiarthroplastik des ipsliateralen Hüftgelenkes (4).

Literatur:
1. Vest Bt, Rich MM, Gilula LA: Osteomyelitis of the left ilium - left iliacus muscle abscess, Orthop Rev 17: 511-515, 1988
2. Romeo S, Sunshine S, Pyomyositis in a 5-year-old child, Arch Fam Med 9:653-656, 2000
3 Parker SL, Conn KS, Ignotus PI, Staphylococcus aureus meningitis - a rare complication of iliacus muscle abscess, I Infect 35: 92-94, 1997
4. Simons GW, Sty JR, Starshak RR, Iliacus abscess, Clin Orthop 183: 61-63, 1984